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应急救护:红十字在行动
高崇华  2020-04-10

红十字会与应急救护

国际红十字运动源于战地救护。19世纪中期,在意大利北部的索尔弗里诺战场上,瑞士人亨利·杜南目睹了伤兵的悲惨情景,组织志愿者开展战地救护,挽救伤者生命,解除伤痛,同时产生了人道主义的构想,于186329日倡议成立“伤兵救护国际委员会”,1880年更名为红十字国际委员会(International Committee of the Red CrossICRC)。20世纪初,日俄战争在中国东北地区爆发,战争救护活动催生了中国红十字会。中国红十字会成立之初就肩负重任,组派救护队赴东北地区救济难民,医治伤病以及训练救护人员。100多年来,随着红十字运动的发展和医学科技水平的进步,和平时期群众性应急救护内容逐渐丰富,水平逐渐提高。《中华人民共和国红十字会法》将“开展应急救护培训,普及应急救护、防灾避险和卫生健康知识,组织志愿者参与现场救护”列为中国红十字会的职责之一。《中国红十字会章程》则细化了这一工作职责:开展应急救护、防灾避险和卫生健康知识的宣传、普及、培训;在机关、企事业单位、社区、农村、学校和易发生意外伤害的行业和人群中开展应急救护培训,组织群众参加意外伤害和自然灾害的现场救护;提高应急条件下的应急救助能力和水平。

国际及地区红十字应急救护工作

红十字会和红新月会国际联合会(International Federation of Red Cross and Red Crescent SocietiesIFRC)成立于1919年,是一个遍布全球的志愿救援组织,设置有全球急救资源中心(Golbal First Aid Reference CenterGFARC),负责定期更新《国际急救与复苏指南》(International First Aid and Resuscitation Guidelines),指导各国红十字会开展群众性救护培训;通过对国家红十字会应急救护培训进行考核认证,以期提高师资的救护培训授课技能,提高救护培训水平,进而提高大众对应急救护知识和技能的接受程度,增强大众面对突发情况时的施救意愿;开发全球急救手机软件,为大众提供便捷的急救知识学习平台。当前,已有包括我国在内的25个国家和地区完成该软件的开发上线。

在美国,每年约有15万名志愿者对约110万民众进行急救技能、心肺复苏术和其他安全知识的培训。美国普通民众要想成为志愿者,需通过当地红十字会的审核,还要接受全面的应急救护培训。美国的很多高中和大学都开设有急救课程,学生通过笔试以及模拟场景考核后,便能得到印有美国红十字会标志的证书,在遇到紧急情况时可以对当事人进行抢救。美国红十字会还推出了安卓(Android)版急救手册应用程序,包含日常紧急情况的录像、互动问答、详细处理步骤等内容。一旦意外伤害发生,打开软件即可帮助实施自救或互救。

在澳大利亚,急救知识教育已走入澳大利亚的中小学课堂,帮助提高学生的自保和自救能力,同时引起家庭对于急救知识的重视,为提高社会急救能力储备人力。澳大利亚的学校大多会借助社会资源来开展急救课程的教学。澳大利亚红十字会、圣约翰急救中心等机构会定期到学校开设急救课堂,向810岁的学生宣传急救基本知识。课程内容包括触电、烧伤、烫伤等常见问题的处理,采用模拟场景的方式,对学生进行常用急救工具使用方法的培训。除了中小学校的集体培训,澳大利亚还将获得急救证书作为企业招聘时的加分项,来促使大学生们在毕业前积极报名参加急救课程培训。

我国香港特别行政区急救培训机构包括红十字会、圣约翰救伤会、职业安全局、消防处等。一些基础的急救知识已成为香港中小学校的课程内容。香港红十字会常规开展亲子急救课程 (610)、青少年急救课程(1115)和成人急救课程(16岁以上)培训;开展急救证书课程培训,民众只需接受急救培训满30小时,出勤率达80%以上并通过考试,就能得到政府认可且有效期为3年的急救证书。此外,香港红十字会还为听障及语言障碍、智障人士开设健康及安全课程,对社区的老年人也会进行急救知识的培训。

应急救护,我们在行动

红十字应急救护工作具有初级性、现场性、群众性和公益性。中国红十字会发挥了组织网络和志愿服务的优势,主要围绕以下方面来开展应急救护工作。首先是普及知识,提高公众的安全意识和自救意识;其次是培训技能,增强群众在突发事件现场的逃生避险和自救、互救能力;再次是组织现场救护,挽救生命,减少伤残。

全民皆可参与的应急救护培训

开展应急救护培训是中国红十字会的职责之一。社区居民、机关企事业单位员工、院校学生等都可以参加应急救护培训,培训后考核合格者予以颁发“红十字救护员证”。中国红十字会每年普及自救、互救知识1000万余人次,约有300万人经培训取证,成为红十字救护员。应急救护培训工作则紧紧围绕正规化、标准化、智能化、现场化来开展。

一是培训正规化。中国红十字会总会于1987年先后与11个有关部门联合印发《关于开展群众性卫生救护训练的通知》,明确提出应急救护培训主要在行政区划内的城镇社区、学校等场所开展,扩展至多个行业。2001年,中国红十字会总会与15个部门联合印发《关于广泛深入开展救护工作的意见》,提出建立救护培训基地、扩大培训范围、提高普及率的目标,明确了任务分工。通过实施国家专项彩票公益金项目,培训师资人员、配备教具设备、研发教学材料用品,增强各级红十字会承担应急救护工作的能力。救护培训课程包括心肺复苏、创伤救护、常见急症、意外伤害、突发事件的应急处置等。如今,中国红十字系统已建立国家级、省级、地市级培训机构,全国红十字应急救护培训体系基本形成。

二是培训标准化。按照《国际急救与复苏指南》《中国红十字会应急救护培训标准化工作手册》要求,相继制订实施《应急救护培训基地建设标准》《应急救护师资管理办法》。实行“三类培训”(救护师资培训、救护员培训、专题培训),推行“四统一”原则(统一教学大纲、统一技术标准、统一考核标准、统一证书管理),推进“五进”(进社区、进农村、进学校、进企业、进机关)措施。

20199月,中国红十字会申请获得IFRC国际急救认证(International First Aid

AttestationIFAA),成为欧洲国家之外的首个获得IFAA的国家红十字会。这标志着我国应急救护培训更加国际化、规范化、标准化,进一步推动了我国应急救护培训的发展,提升了全国应急救护培训的质量和水平。

三是培训智能化。中国红十字会积极参与国际联合会全球急救手机软件项目,制作出具有学习、预防、应急、测试、信息五项功能的中国红十字掌上急救手机软件,内容包括出血、骨折、中风、心脏病发作等21种常见伤病的应急处置方法,在危急时刻指导使用者进行自救与互救。

四是培训现场化。建设红十字生命健康安全体验馆,通过“场景式+情景式+体验式”的急救培训形式,开展集救护培训、安全体验、人道主义传播多功能为一体的现场培训,使民众更加直观有效地掌握自救与互救知识和技能。

大型体育赛事中的红十字应急救护

中国红十字会积极参与大型体育赛事志愿服务工作。2008年北京奥运会期间,中国红十字会共组织2200名红十字救护员,8万余名红十字志愿者为运动员和游客提供医疗救护、信息咨询等服务,为北京奥运会的成功举办作出了积极贡献。

随着2022年北京冬季奥运会渐近,中国红十字会将向北京冬奥组委提供志愿服务,配合冬奥组委进行突发事件应急和急救培训,努力做到红十字救护站在2022年北京冬季奥运会竞赛场馆和运动员村全覆盖,提供救护培训、无偿献血、急救保障等服务。迄今,中国红十字应急救护已经服务大型体育赛事380场。

旅游景区的急救服务

中国红十字救护站在旅游景区已经成为公共应急救护体系的重要补充。救护站承担保障景区游客生命健康,推广普及红十字应急救护知识技能的功能。截至2018年底,已在全国23个省(自治区、直辖市)援建景区红十字救护站184所,培训景区应急救护人员22450名,累计服务人群超过8000万人次。

智能化的应急救护科普宣传

中国红十字会应急救护知识上线“学习强国”手机客户端,内容主要包括心跳骤停现场心肺复苏术、自动体外除颤器(AED)使用,脑卒中、心梗等常见急症现场急救,气道异物梗阻、烧烫伤、骨折等意外伤害和创伤现场急救,地震、火灾、水灾等突发事件现场逃生的自救与互救等。目前,全国1亿多用户可通过“学习强国”平台进行应急救护知识学习。

推进急救设备配置,提高全民参与度

近年来,在中国红十字会及相关部门的努力下,全国各大城市积极推进AED配置工作,目前北京、上海、厦门、杭州、福州等上百个城市在公共场所配置有AED,并以此为平台,宣传“人人学急救、急救为人人”的红十字救护理念,普及应急救护知识。

加强志愿服务队伍建设,提升应急救护能力

中国各级红十字会建立应急救护志愿服务队,由有一定专长并经红十字会师资培训合格的志愿者长期从事应急救护相关活动,在学校、机关、社区、企业开展群众性应急救护知识培训。同时,还通过知识讲座、社区健康教育、项目入村入户知识普及、送医送药等活动,开展应急救护知识宣传和普及。此外,组织各级红十字会从学校、企事业单位逐级选拔组队参加全国红十字应急救护大赛,通过大赛集中展示红十字应急救护培训成果,检验应急救护技能实际应用能力,扩大应急救护普及率。

展望:为人民健康保驾护航

目前,我国群众性应急救护培训普及率只有1.5%左右,应急救护相关法律体系还不完整,对社会急救还缺乏明确的法律规定,社会应急救护相关的操作规范、设备和药品管理规定也没有统一,救护培训机构的人员、资金尚不能满足开展应急救护工作的需要,公众参与应急救护意识不高,公共场所应急设备(例如AED)普及率还比较低。

一直以来,中国红十字会为提高群众应急救护能力,普及应急救护知识做了大量工作,群众性现场应急救护效果明显。中国红十字会将继续努力,实现《中国红十字事业发展规划纲要(2020-2024年)》确定的未来五年的目标和任务,将应急救护知识普及率进行有效提升;努力实现“红十字救护站”在应急救护服务保障中的全覆盖;融入“健康中国战略”,打造“红十字‘救’在身边”品牌;健全应急救护培训长效机制,推动应急救护培训“五进”;推进救护培训基地建设,开展示范基地创建活动;制订红十字救护站建设计划,推动“共筹、共建、共管”,更好地完成应急救护服务保障工作,为人民健康保驾护航。

 

作者系中国红十字会总会原办公室主任

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