2019年2月,国家卫生健康委发布了《“互联网+护理服务”试点工作方案》,明确了“互联网+护理服务”的内涵和从业人员准入资质,规范了“互联网+护理”相关服务和管理行为,强调保障医疗质量和人身安全,并确定在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6省市开展试点。在此背景下,中国社会福利基金会委托我中心开展《“互联网+护理服务”现状及从业人员能力需求研究》课题,通过研究为完善“互联网+护理服务”政策体系、优化从业环境、开展人员培训等提出具体建议。

研究选取了试点省市的典型区域或典型机构开展调研,总结了各地开展“互联网+护理服务”的主要特点,其中,北京市通过护士区域注册政策助力“互联网+护理服务”;上海市依托家庭医生签约制度,全面推进“医院-社区-家庭”联动的“互联网+护理服务”;浙江省要求平台统一接口,强化“互联网+护理服务”的实时监管;广东省第二人民医院探索医护融合,“互联网+护理”多学科诊疗模式。各地结合实际情况和已有资源探索开展各有特色的“互联网+护理服务”,为其他地区开展相关工作提供了参考和示范。

此外,研究通过问卷调查和专家访谈,为国家层面进一步完善相关制度、优化从业环境等提出了相关建议。第一,“互联网+护理服务”是传统护理服务模式的有益补充,在现有试点基础上,应进一步扩面、纵深推进。第二,完善配套制度,打通政策堵点,保障“互联网+护理服务”有法可依、有序开展。具体包括:护士多点执业制度、护士处方权(部分处方权)制度、价格及支付保障体系、人员激励制度等。第三,进一步加强“互联网+护理服务”相关规范和标准制定,严格监管,强化医疗质量安全和护士人身安全。第四,借助国家大力推进“互联网+医疗健康”的发展契机,将“互联网+护理服务”融入分级诊疗、家庭医生签约等制度做好系统设计,促进可持续发展。

此外,研究也开展了“互联网+护理服务”从业人员胜任力研究,与机构护理工作相比,“互联网+护理服务”上门护士更强调综合判断能力、安全意识和设备及信息技术平台使用能力,依据“互联网+护理服务”工作特点,本研究也制定了互联网+护理服务从业护士培训大纲。