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医卫人才评价改革如何“突出重点”?
本刊特约评论员/潘多拉  2018-07-27

今年2月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于分类推进人才评价机制改革的指导意见》(以下简称《意见》),要求各地各部门分类健全人才评价标准,改进和创新人才评价方式,加快推进重点领域人才评价改革。在改进医疗卫生人才评价制度方面,《意见》明确,强化临床实践能力评价,完善涵盖医德医风、临床实践、科研带教、公共卫生服务等要素的评价指标体系,合理确定不同医疗卫生机构、不同专业岗位人才评价重点。

人才评价是人才发展体制机制的重要组成部分,是人才资源开发管理和使用的前提。长期以来,我国逐步探索和建立完善人才评价机制,在发现、培养、使用、激励人才方面发挥了重要作用。但是,目前人才评价机制还存在分类评价不足、评价标准单一、评价手段趋同、评价社会化程度不高、用人主体自主权落实不够等问题,尤其是对不同人才采取“一把尺子量到底”等做法,不但影响了人才评价的科学性和公平性,而且给人才评价发挥培养、激励人才作用造成不小的妨碍。中央制定《意见》,就是要通过深化人才评价改革,破除思想观念和体制机制障碍,以分类评价为基础,加快形成导向明确、精准科学、规范有序、竞争择优的科学化社会化人才评价机制,最大限度激发和释放各类人才活力。

上述人才评价机制存在的诸多问题,在医疗卫生人才评价上也有实际的体现。针对医疗卫生人才相较其他行业、领域人才的特殊性,《意见》要求强化医卫人才临床实践能力评价,形成以实践能力为重点的医卫人才综合评价体系。医疗卫生人才从事的是救死扶伤、促进健康的事业,医疗卫生工作的出发点和落脚点都是救死扶伤、促进健康的具体实践,以实践能力为重点考核、评价医卫人才的工作业绩、学术水平和科研成果,比其他许多行业的人才评价突出实践能力标准,更具有价值和意义。

医疗卫生人才评价突出和强化临床实践能力,主要应当体现在三个方面。第一,正确处理“实践”和“理论”的关系。对于主要从事实践工作的人才,突出实践能力的评价标准,对主要从事理论研究的人才,突出理论研究成果中能够体现为实践能力的评价标准。《意见》明确,对主要从事临床工作的人才,重点考察其临床医疗医技水平、实践操作能力和工作业绩,引入临床病历、诊治方案等作为评价依据;对主要从事科研工作的人才,重点考察其创新能力业绩,突出创新成果的转化应用能力。这对传统的医卫人才评价中偏重理论知识和科研工作因素的倾向(如强调发表论文、出版专著)是一种有效纠偏,但同时并未削弱医学科研工作在人才评价中的价值,既突出了实践能力的地位,又体现了科研成果的权重,如此统筹兼顾、平衡把握值得肯定。

第二,我国医疗卫生行业的主体是政府兴办的公共事业,承担着提供基本医疗服务和公共卫生服务的重大责任。在基本医疗服务方面,医卫人才评价要突出临床实践能力的标准。在公共卫生服务方面,《意见》明确提出了突出实践能力评价的要求——对主要从事疾病预防控制等的公共卫生人才,重点考察其流行病学调查、传染病疫情和突发公共卫生事件处置、疾病及危害因素监测与评价等能力。这有助于体现公共卫生服务作为医学卫生实践“第一线”的特点,体现人才评价指标对培养、使用、激励公共卫生人才具有的正向促进作用。

第三,基层和农村是我国医疗卫生事业发展的薄弱环节,也是我国医疗卫生人才相对匮乏的“低地”。《意见》为此提出,按照强基层、保基本及分级诊疗要求,建立更加注重临床水平、服务质量、工作业绩的基层医疗卫生人才评价机制,鼓励医疗卫生人才服务基层,更好满足基层人民群众健康需求。这就要求人才评价政策向基层和农村适度倾斜,更加突出基层工作经验在医卫人才评价中的权重,激励基层和农村的优秀医卫人才安心从医,吸引更多优秀医卫人才到基层和农村从医。

《意见》提出,分类推进人才评价机制改革要坚持正确改革方向、坚持问题导向、突出重点领域、加强衔接配套。医疗卫生人才评价机制改革是分类推进人才评价机制改革的重点领域之一,突出临床实践能力评价则是医卫人才评价机制改革的重点,而公共卫生服务领域和基层医疗卫生领域的人才评价机制改革,又是医卫人才“实践能力评价”改革的重点,是医卫人才评价机制改革重点中的重点。突出重点领域并着力解决重点矛盾,我国医疗卫生人才评价机制改革才能纲举目张,推动形成医卫行业人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人尽展其才的良好局面。

作者系《北京青年报》评论员

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