卫生部人才交流服务中心代理与交流简报
2005年7月1日，在由中宣部、中央直属机关工委等联合主办的形势报告会上，卫生部党组书记、部长高强应邀作了我国卫生事业面临的形势及改革发展展望的形势报告。
高强在报告中指出，在社会主义市场经济条件下，发展卫生事业需要引入市场机制。
但有三条基本原则不能变：一是坚持走适合中国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。
高强部长强调，医疗卫生发展水平必须与中国经济发展水平相适应，既不能太超前，也不能太滞后，更不能把维护人民健康的责任推向市场，推给社会和居民。在任何情况下，卫生事业都必须坚持为人民服务的宗旨，不能把医疗服务变成牟利的工具。坚持了这三条，就坚持了卫生事业发展的正确方向。
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2005年4月，北京市海淀区妇幼保健院产三科收治一位胎死腹中的孕妇，按照惯例，医生会对胎死腹中的孕妇做梅毒、乙肝、HIV等项目的急查化验，结果发现孕妇的梅毒化验呈阳性，为确保准确，又做了二次梅毒化验，仍然是阳性。
据产科李主任介绍，这名孕妇二十七八岁，是来京的务工人员，已怀孕30周，由于其腹部剧烈疼痛，到医院就诊。但当时经检查后，发现胎儿已经死亡，而且据估计已死亡一周左右。李主任回忆说，该孕妇来医院时没有带任何的产前相关检查化验单，问她有没有做过婚检、孕检，她都说没有查过。当听医生说，即使是自身携带梅毒，只要定期治疗，胎儿也不至于死亡时，孕妇也后悔莫及了。
李主任说，母体携带梅毒传染给胎儿的几率大约在60%-70%，由于梅毒螺旋体可以破坏胎盘功能，导致胎儿供血不足，营养不够，经常会出现梅毒儿在28、29周左右时胎死腹中。一般对梅毒儿的判断需要通过查血清来检测，仅有10%左右的婴儿一出生就带有体表红疹等明显特征。
数字显示：新生儿缺陷率上升到13‰
海淀妇幼保健院彭振耀副院长在接受记者采访时说，婚检改为自愿后，2004年1-6月婚检中指定传染病仅27例，其中性病8例，与2003年同期的传染病301例、性病115例形成了极大的反差。而新生儿的缺陷率也从2003年前的6‰到9‰，上升到现在的13‰。彭副院长说，当然新生儿的缺陷率还与诸如环境污染、保健品与药品的滥用；工作生活压力的增大，使准爸爸、准妈妈们处于亚健康状态，但不可否认的是，婚检人数的急剧下降也是新生儿缺陷率上升的重要因素之一。
百姓声音：不选婚检选孕检
近日，记者在海淀妇幼保健院见到孟先生偕妻子来做孕前检查。便上前询问之前他们有没有做过婚检，孟先生拉着妻子的手回答说：“我们没有做婚检，因为觉得大家都挺健康的，没什么病。另外婚前双方单位也都定期做了体检。”
但提到“孕前检查”，孟先生可就来劲了，虽然要花个千八百块，那也一定要检。孟先生说：“孕前检查比婚检的针对性强多了，如果有一些潜在疾病，生出的孩子有问题，对家庭是个打击，对社会也是一种负担。”
医学专家：婚检、孕检应纳入生育保险
海淀妇幼保健院彭副院长表示，一般人对自己及对方的健康状况很难判断，对于有可能存在的隐性的、遗传性的不宜结婚、暂缓结婚或不宜生育的疾病，通过进行婚检是可以查出的。我国每年有20万-30万肉眼可见的先天畸形儿出生，实际上一部分出生缺陷是可以避免的。刚实施的生育保险，已经让生小孩免费了，我认为婚检、孕检也应纳入生育保险，这些都属于生育一系列的问题，能提高优生优育。政府投入检查的预防费用远远比新生儿是残疾儿为其治疗、抚养的费用要小得多。
北京市卫生局：暂不会实施免费婚检
北京市卫生局妇幼处有关负责人说，目前全市共有19家婚检机构，去年的婚检率仅为5%。
该负责人表示，作为卫生职能部门，虽然也在呼吁希望免费婚检，但从目前的情况看，北京暂不会实施免费婚检，因为百姓不去婚检不是因为没有钱去婚检，而是因为意识不够，所以免费并不能提高来婚检的人数。因此，目前卫生局妇幼处的重点也是要大力宣传和提倡婚检。
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国家外汇管理局近日称，为更好满足居民个人真实合理的用汇需求，国家外汇管理局提高境内居民个人经常项目下因私购汇指导性限额，同时大幅简化购汇凭证，并为居民境外消费透支提供足够的政策方便。
国家外汇管理局发布的《关于调整境内居民个人经常项目下因私购汇限额及简化相关手续的通知》规定，对于持因私护照的境内居民个人出境旅游、探亲、考察等有实际出境行为的购汇指导性限额，出境时间在半年以下的，由等值3000美元提高为等值5000美元；在半年(含)以上的，由等值5000美元提高到等值8000美元。对于境外直系亲属救助、缴纳国际组织会费、境外邮购等有实际用汇需求但没有出境行为的购汇，指导性限额由等值3000美元调整为等值5000美元。
新规定还简化了有关购汇凭证。取消了出境旅游、探亲、考察等有实际出境行为的境内居民个人购汇时须提交身份证或户口簿的要求，上述居民个人购汇时持含有身份证号码信息的因私护照和有效签证即可办理。为方便广大留学生用汇，将原来要求自费留学人员购汇时必须提供境外学校的录取通知书或费用证明的原件放宽到原件、传真件或网上下载件均可，同时取消了必须提供录取通知书和费用证明翻译件的要求。此外，对于自费留学人员购买第一学年或第二学年的学费和生活费须提交的具体凭证方面也进行了相应的简化。《通知》还大大降低了自费留学人员购汇时预交人民币保证金的要求，将人民币保证金金额由原来的2：1降低为每笔2000元人民币。
《通知》还规定，对于境内居民个人持境内金融机构发行的外币卡在境外进行的经常项目下的消费支付所形成的透支，持卡人可以在发卡金融机构购汇偿还，购汇金额没有数量限制。这为居民个人境外消费提供了一种更为便捷和安全的支付方式。
国家外汇管理局表示，这一政策的调整是为进一步落实经常项目可兑换原则，促进个人用汇便利化的举措，将进一步满足境内居民个人正常、合理的经常项目外汇需求，同时有利于遏制外汇非法交易，维护外汇市场秩序。
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近日，在召开的市国资委半年工作会议上获悉，市国资委正在试点对国企领导者执行新的业绩考核制度—将“年度考核”改为“任期考核”，并与薪酬水平紧密挂钩。
市国资委与首旅等５家国企签订了《任期经营业绩考核责任书》。规范国企领导的收入将成为下半年工作重点之一。市国资委下半年将加强对国有企业的审计监督，对国企领导层自定名目、自立自发的那部分收入要严肃查处、坚决取缔。凡是未经国资委审核的收入一律视为非法收入，发现问题严格按照有关规定严肃处理。有关负责人表示，国企领导的收入要进行合理合法的调整，但领导工资不能高于企业工人平均工资的１２倍。[top]
近日，本报记者从劳动和社会保障部独家获悉：据一份最新调研显示，目前我国农民工参保率普遍偏低——在“五大社会保险”中，除工伤保险已有相当数量的农民工参加外，养老保险的总体参保率仅为15％，医疗保险的平均参保率为10％左右，失业保险、生育保险，目前仍与绝大多数农民工无缘。
目前，全国外出务工的农民工总量规模巨大。据统计，到今年5月，我国农村劳动力外出务工约为1．2亿人，进城农民工约为1亿人，跨省流动就业的农民工约为6000万。
劳动和社会保障部课题组专家近日完成的《农民工社会保障问题》调研报告尖锐地指出，“农民工就业不稳定导致参保困难，农民工、用人单位和地方政府各有顾虑”，“社保制度门槛高、转移难，导致农民工权益难以保障”，是目前农民工社会保障存在的两个主要问题。
农民工、用人单位和地方政府均有顾虑
“农民工对现行社会保险制度缺乏信任，对自己以后能否享受到养老保险待遇心存疑虑和担心。”参与调研的专家分析，由于现行的养老保险制度规定按月享受基本养老金的最低缴费年限为15年，而农民工流动频繁，如果不能实现转移接续，多数农民工参保很难达到该年限标准。有的地方还规定退休前5年必须到该地参保，这实际上把农民工的养老问题排除在外。
据了解，目前我国农民工所在单位主要集中在建筑、餐饮、服装等技术含量较低的劳动密集型行业，用人单位主观上也不愿为农民工参加社会保险“买单”。对此，专家解释，“如果按照城镇企业社会保险办法为农民工缴纳社会保险费，企业认为负担过重，担心会因此影响本企业的市场竞争力和经济效益。”同时，一些地方政府对推进农民工参保也有顾虑，主要担心社保制度的高额缴费会影响本地的投资环境，把好不容易引来的资方吓跑。
保险费率过高社保关系接续难
报告指出，由于承担国有企业历史遗留问题的负担，目前企业缴纳的基本养老、医疗和失业3项保险费平均为工资总额的28％，个人缴费为11％。对此，企业和农民工个人普遍感到费率过高、负担太重。
目前，我国养老和医疗等主要社会保险制度被分割在2000多个统筹单位，多在县市级统筹内运行，各统筹单位之间政策不统一，难以互联互通，养老保险关系无法转移接续。按照国家现行规定，职工跨地区流动时只转移养老保险个人账户，不转移社会统筹资金，城镇职工的社会保险关系因此难以落实，而农民工的社保关系转移则更为困难。
专家介绍，由于现行政策允许农民工退保，结果导致农民工流动时反复参保、退保，有的甚至在同一地区更换工作单位时也先退保、再参保。在农民工集中的广东省，有的地区农民工退保率高达95％以上。“退保使农民工只参保、不享受实惠，不仅直接损害农民工享受社会保障的对等权益，而且反过来又影响用人单位的参保积极性。”
4条对策化解农民工社保难题
针对我国农民工社会保障面临的困难，劳动和社会保障部课题组专家提出4条政策建议。
第一，国家应建立适合不稳定就业农民工特点的过渡性养老保险制度。
专家建议，制度模式可采取统账结合，先建农民工养老保险个人账户，待时机成熟后再研究如何进入养老保险社会统筹。缴费实行低费率，由用人单位和农民工双方负担，企业按本企业工资总额的10％，个人按本人工资的5％，全部缴费进入农民工个人账户，并发放个人账户卡。
转入城镇职工养老保险制度的，按规定折算缴费年限，调整个人账户规模，划分个人账户和社会统筹基金；回农村的，达到规定退休年龄时，允许转移个人账户进入农村社会保险。
第二，为不稳定就业的农民工建立大病医疗保险。
专家建议，目前开展农民工大病医疗保险，着重要保当期住院医疗。同时，为切实降低用人单位和农民工本人的负担，农民工大病医疗保险单独管理，根据农民工大病发病率实行低费率，不承担国有企业职工的历史债务，费率一般控制在2％以下，农民工本人可不缴费。
农民工凡已参加城镇职工大病医疗保险的，原则上不再同时参加新型农村合作医疗。如本人不愿或无能力在城市治疗的，应制订相应的措施，将大病医疗保险关系和资金转入农村合作医疗。
第三，建立健全农村社会保障制度。
参与调研的专家认为，应建立由国家、集体、农民三方负担的农村养老、医疗等社会保障制度，并在经济发展快的地区推进城乡协调的社会保险制度，实现农村社会保险与城镇职工社会保险制度的接轨和社会保险关系的接续。
第四，建立农民工应急救助机制。
专家建议，通过政府和有关民间机构维护农民工权益，开展针对农民工的法律援助；对遭遇意外伤害或重大疾病生活陷入困境的农民工，由当地民政部门给予临时性的应急援助。[top]
近日，北京市工商局公布了今年前７个月在违法广告专项整治行动中清理出来的违规医疗机构，北京新兴医院等８４家医院分别因“广告内容未经审批”、“出现根治等禁用语言”等问题被曝光。
与８４家医院一同被曝违法的还有３２家广告公司。市工商局有关负责人称，这些广告公司都是近期平面媒体违法医疗广告的代理公司，工商机关也将依法严肃查处。
据介绍，北京市工商局广告监测中心今年以来加大了对医疗服务类广告的监测力度。截至今年７月份，工商部门共发现８４家医院，在平面、电视、广播、网络媒体发布了违法广告。这些广告的问题主要集中在以下四方面，即：１．广告内容未经审批。如某些医疗机构所做的“流产”、“包皮包茎”、“性功能障碍”等中医类广告，未获得批准。２．广告内容超出审批范围，如某医院只被批准“中医治疗前列腺炎”，广告中宣传“中医治疗男科、妇科疾脖。３．出现保证或隐含保证治愈率的广告内容，如出现“根治”、“签约治疗”、“随治随走”、“一针见效”等用语。４．广告中利用医生、患者、权威机构的名义进行宣传。
市工商局广告处副处长任保利说，对这８４家广告主违法发布医疗广告问题，工商部门正在进行查处。
市工商局公布今年上半年医疗服务广告发布情况分析显示：医疗服务行业的涉嫌违法广告发布率约是本市各行业综合水平的９倍。
据介绍，今年１月－７月，全市监测各主要媒体医疗服务类广告４４０７８条，其中涉嫌违法广告１９９５条，涉嫌违法广告发布率４．５３％，医疗服务行业的涉嫌违法广告发布率约是本市各行业综合水平的９倍。
市工商局广告处副处长任保利说，这些违法广告的问题主要有五个方面，即：广告用语超范围或不规范，并使用大量非医疗用语进行夸张和渲染；广告中出现医生、患者、医疗机构的形象，并以其名义或者使用其推荐语进行宣传；广告中绝对化语言和保证或隐含保证治愈的用语较多，给患者和消费者造成误导；使用他人的医疗广告审查批号或虚构医疗广告审查批号发布医疗广告；变相发布违法医疗广告。
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近日，市政府印发《北京市职业病防治有关管理办法的通知》，即日起实行。通知规定，接诊职业病或疑似病历的医疗机构应在30分钟内上报单位所在地的区（县）疾病预防控制中心，有可能引发职业病的项目开工前须过评审关。
单位发急性职业病应两小时内上报
通知规定，最初接诊急性职业病或疑似急性职业病的医疗卫生机构，应当在30分钟内向病人工作单位所在地的区（县）疾病预防控制中心电话报告。用人单位因事故或其他原因发生急性职业病或疑似急性职业病时，应当在发现事故后2小时内电话报告单位所在地的区（县）疾病预防控制中心和有关部门。
有危害项目先过评审关
办法还规定，可能产生职业病危害的新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目，建设单位要向卫生行政部门申请审核、审查。随后由依法取得资质的职业卫生技术服务机构负责承担该建设项目职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价。
本市对职业病危害建设项目实行分类管理：可能产生一般职业病危害的建设项目，应进行职业病危害预评价的卫生审核、竣工验收时要经过卫生防护验收；可能产生严重职业病危害的建设项目，还要在设计阶段作好职业病防护设施设计，同时接受专家审查。
接到举报后应当即受理
北京市职业病危害投诉举报实行分级管理，卫生监督机构设专、兼职人员负责投诉举报工作。任何单位和个人均有职业病危害投诉举报权，职业病危害案件举报内容包括:案件发生的地点、时间、发病情况、死亡人数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势等。
职业病危害案件举报的受理材料齐全的当即受理。举报材料不齐全，待材料齐全后即可受理。案件处理结案后一周内，答复举报者。
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近日，北京市劳动和社会保障局公布消息，从去年开始北京已连续第六个季度出现求人倍率大于1，即需求人数略多于求职登记人数现象。
据悉，二季度北京劳动力市场，招聘单位20193家，累计需求人员159037人，求职登记人员135704人。
北京市劳动和社会保障局有关人员介绍，劳动力市场结构性就业矛盾依然十分明显，二季度劳动力市场仍然有39%的岗位匹配不到合适人选；28%的求职者在劳动力市场中找不到适合的工作岗位。
据介绍，二季度批发和零售贸易、餐饮业，社会服务业依然是需求人员最大的两个行业，占总体需求的55.84%；商业服务业人员、生产运输设备操作工仍然是用人需求大户，两者合计占总需求的75.95%；推销展销人员、餐厅服务人员、治安保卫人员、美容美发人员等20个职业供给缺口较大。机动车驾驶员、行政事务人员、财会人员、物业管理人员等职业则供大于求。
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近日，门头沟煤炭管理办公室宣布在全市范围内公开招聘乡镇煤矿安全督导员。这是北京首次向社会公开招聘安全督导员。
门头沟煤炭管理办公室介绍，招聘的安全督导员不受户籍限制，只要高中以上学历毕业，从事煤矿安全工作５年以上，年龄在５５周岁以下的身体健康的人都可以。据这位工作人员介绍，安全督导员主要负责检查煤矿各方面的安全工作，一旦出现安全事故，将按规定追究安全督导员的责任。工资与考核挂钩，一般情况下工资在每月２０００元左右。
门头沟煤炭管理办公室招聘电话０１０－６９８４４６５２
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近日，市卫生局宣布，7种疾病暂停发布医疗广告，同时还提醒市民，可以登录北京中医药信息网查询中医广告是否合格。
市卫生局称，按照卫生部规定，市卫生局暂停7种疾病发布医疗广告，包括：牛皮癣、艾滋病、恶性肿瘤、癫痫、乙型肝炎、白癜风和红斑狼疮。
市卫生局新闻处处长张建枢介绍，暂停这7种疾病的医疗广告，主要是因为这些医疗广告不适合在公众媒体上出现，有碍观瞻，不利于文明的社会形象。
此外，市中医管理局上半年对媒体发布的医疗广告进行监测后，发现有一些机构发布的中医医疗广告存在违规行为，和审批的内容不一样。
据介绍，中医医疗广告只允许发布医疗机构的名称、执业地点、开设的诊疗科目、治疗方法以及治疗的病种，不允许增加关于疗效、医生水平等类似字眼，例如何种东西能达到怎样的治愈效果、高度有效等。
市卫生局提醒广大市民，所有经过审批的中医广告均可以在北京中医药信息网( www.bjtcm.gov.cn)上查到。
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市卫生局相关负责人近日在做客首都之窗网站(www.beijing.gov.cn)与网民在线访谈时透露，今年药品占医疗费的比重将由去年的50%降低到48%以下，看病费用将继续下降。
卫生局新闻发言人邓小虹介绍说，通过药品集中采购，国家可以掌握药品的真实价格，也可以降低药品的单价。但是，一些医生向患者开了本来可以不开的药或者开的比较多，就造成了药费的上涨。
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