编者按:本刊第2期特别策划“2008 践行‘改革新共识’”产生了良好的社会反响。其中“厅局长建言卫生2008”更是引起不少读者的共鸣。春节过后,本刊又邀请3位卫生厅局长谈出他们的思考和建议,与读者分享对卫生工作的憧憬与期待。 认清形势 迈好“三大步” 文 / 黑龙江省卫生厅厅长 李 斌 党的十七大报告明确了医疗卫生事业的主要任务和政策措施,为今后我国卫生事业的发展指明了方向。 为确保2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的重大战略目标,黑龙江省根据卫生部“健康中国2020”发展战略,结合全省实际,有计划、有步骤地开展“和谐社会,健康家庭”行动,稳健迈好“三大步”:第一步,到2010年在全省范围内建立起覆盖城乡的体系比较健全、条件比较完善、水平比较可靠、价格比较低廉、反应比较迅速、应用比较方便的基本医疗卫生服务体系;第二步,到2015年在全省建成“四个医疗中心”、“一个中医药科学研究基地”、“若干个功能示范区”,把黑龙江省的医疗服务水平提高到全国各省(区、市)的前列;第三步,到2020年在保持高水平卫生服务的基础上,争取接近或达到发达国家的医疗卫生水平。 全省各级卫生行政部门要积极坚持政府对卫生事业的主导作用,逐步建立健全促进全省卫生事业全面发展的“六个保障体系”和“一个机制”。一是政策保障体系,二是人才保障体系,三是经费保障体系,四是信息保障体系,五是监督保障体系,六是安全保障体系。“一个机制”是市场促进机制。充分发挥市场的筹资机制、竞争机制、评估机制,鼓励和引导社会资源发展医疗卫生事业,不断满足群众多层次的医疗保健需求。 陈竺部长在全国卫生工作会议上强调“农村卫生、社区卫生、公共卫生、中医中药”四个重点。省卫生厅结合实际,将进一步完善“四个网络”建设,即建立公共卫生服务网络、建立城市卫生服务网络、健全农村三级医疗卫生服务网络、健全新农合管理网络。 黑龙江省坚持走符合省情的卫生事业发展道路,针对省内地域广阔、各区域间经济发展不平衡、卫生资源分布不均衡等特点,实行科学功能定位,确定不同的发展重点、发展区域,实现率先突破,率先发展。黑龙江省将在全省建立“五个示范区”,一是社区卫生服务体系建设综合示范区,探索城市社区卫生服务发展模式。二是农村卫生服务体系建设综合示范区。合理配置农村三级医疗卫生资源,创新农村卫生服务发展模式。三是公共卫生服务综合示范区。探索疾病预防控制、应急救治、爱国卫生、卫生监督、计划免疫、妇幼保健等工作综合协调、良性互动、发挥整体效用的发展模式。四是城市居民医保试点与城市医疗卫生服务配套推进的综合示范区,促进医疗卫生综合配套改革。五是惠民医疗服务综合示范区。发挥政府主导作用,加大卫生投入,探索惠民的医疗卫生服务模式。同时,从政策制定、资金投入、人才培养等方面给予倾斜,全面推进示范区的建设。 为此,在卫生行政管理上强调“三个突出”。一要突出区域卫生规划,二要突出监管,三要突出绩效考核。 在今后一段时期内,我们将明确目标、把握重点、强化管理、狠抓落实,继续推进全省卫生工作健康发展。