文 / 本刊记者    孙 馨

2007年，卫生工作给人们留下的深刻印象太多太多：医改呼声、新农合、社区卫生、医疗救助……这些词汇的核心，正是党的十七大报告中所提到的“病有所医”四个字。围绕这一目标，一项项法规、政策接踵而至，一项项举措大力展开，我们展望2008更有信心：政府切实解决群众最关心、最直接、最现实的突出问题，向“人人享有基本医疗卫生服务”的目标迈进！

新农合“全面开花 ”

关键词：农民就医

农村医疗问题一直是全国上下关注的重点。2007年新农合由试点顺利进入全面推进阶段。截至2007年9月底，开展新农合的县（市、区）达2448个，占全国总数的85.5%，参加农民7.26亿人，参合率达86%，提前实现了80%覆盖率的年度目标。全国已有20个省份实现了新农合全覆盖。

展望：新农合的大力推进，让农民看病有了保障。相信随着新农合2008年基本覆盖全国，农民“因病致贫、因病返贫”现象将得到有效改变。基层用药安全、农村卫生人才队伍建设等问题也会随之改善，逐步缓解农民群众的健康隐患。

“在家门口看病了”

关键词：社区卫生

2007年，我国社区卫生服务加快发展，新型城市卫生服务体系正在形成。全国98%的地级以上城市、93%的市辖区和一半以上的县级市，都不同程度地开展了社区卫生服务，社区卫生服务中心（站）已达2.4万个，比2005年增加47%。以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系建设正在全国逐步建立。

展望：统一的标识、温馨的环境、周到的服务……城市里，越来越多的居民开始感受到“家门口”卫生服务的方便和实惠。社区卫生机构逐渐扮演起居民健康“守护人”的重要角色，也在一定程度上缓解了群众的“看病难”问题。可以相信，距离实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的新型城市卫生服务体系目标越来越近了。

“儿童也有医保了”

关键词：城镇医保

截至2006年底，全国13亿人中只有1.57亿人享受医保，多数是城市职工和退休人员。2007年7月，国务院印发《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，要求在有条件的省份选择两到三个城市启动试点，逐步覆盖全体城镇非从业居民。2007年8月，全国79个城市被确定为首批全国城镇居民基本医疗保险试点城市，成为我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新农合之后的又一重大举措，主要解决非从业城镇居民，特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题，惠及2.4亿城镇居民。

展望：“医疗改革政策好，学生儿童有医保。个人缴纳一点点，生了大病有依靠。国家社会来统筹，街道学校落实到。和谐社会大家庭，人人健康乐逍遥。”这首童谣唱的是北京市的“一老一小”大病医疗保险制度。我们有理由期待，在不久的将来，全民医保的目标终将实现。我国的城乡居民，无论地域、身份以及经济状况，都可以享受到最基本的医疗保障。

贫困人口的“绿色通道”

关键词：医疗救助

2007年，我国医疗救助制度在农村已实现全覆盖，86%的区县建立起城市医疗救助制度，全国19个省（自治区、直辖市）已经实现辖区内所有县（市、区）全部建制。2007年用于医疗救助的各级财政投入达71.2亿元（不含资助参加新农合的人数和资金），城乡医疗救助人次达到760万人。 

展望：随着各项政策的推进，我们前行在通向“全民医保”的路上。而优先建设完善医疗救助制度，夯实医保“网底”，也是当务之急。据悉，卫生部已经向有关部门提出请求，希望设立国家和各级地方的政府医疗救助基金，不仅有利于给一些困难群体提供有效的救助途径，也有利于医疗机构正常地开展救助活动。给困难人群获取医疗救济的明晰途径，让他们在困厄之时看到光明，我们还需完成大量艰巨的工作。

监督体系“百姓受益”

关键词：卫生监督

截至2007年底，全国98%以上的市和94%以上的县建立了卫生监督机构，卫生监督员近10万人。一些地方将卫生监督体系延伸到乡镇和社区，提高了卫生监督覆盖面。卫生部门牵头完成了餐饮消费安全整治任务，完善和扩大全国食品污染物和食源性疾病监测，积极做好打击非法行医和非法采供血工作，加强职业卫生、环境卫生和放射防护等公共卫生监督和健康相关产品监管。

展望：看卫生等级选放心餐馆、饮用水安全水平大幅提高、游泳池等公共场所更加卫生规范、“黑诊所”等非法行医得到有效遏制……越来越多的人已得到了卫生监督工作的受益。但毫不回避地说，当前卫生监督管理能力距离适应经济社会发展要求还尚有距离。围绕社会关心问题开展监督工作，提高依法监管能力，优化体系人、财、物资源配置，卫生监督依然“走在路上”。

“前移关口送瘟神”

关键词：重大疾病防治

2007年11月30日，中共中央总书记胡锦涛到北京市朝阳区考察艾滋病防治工作，亲切慰问医务人员和患者；同日，国务院总理温家宝再次专程来到河南省上蔡县，亲切看望艾滋病患者和艾滋病致孤儿童。2007年，国家对艾滋病、结核病、血吸虫病等患者筛查和诊疗进行补助，努力减轻重大传染病对人群、家庭和社会的危害。国家投入27亿元，将甲肝、流脑等纳入国家免疫规划，预防的传染病由7种扩大到15种。积极推动重大慢性疾病防治工作，加强健康教育，努力控制疾病负担。不断健全卫生应急机制。

展望：将重大疾病防治的“关口”前移，继续加大健康教育与健康促进的干预力度，提高群众应对突发公共卫生事件的能力，重大疾病的防控之路日渐清晰。

中医药发展“波澜壮阔”

关键词：中西医并重

2007年，国务院成立中医药工作部际协调小组，为协调解决我国中医药事业发展中的重大问题提供了有力的组织保障。国务院16个部门联合发布《中医药创新发展规划纲要（2006～2020）》，全面规划了中医药创新发展的蓝图。实施全国重点中医医院和县级中医院建设项目，积极推进覆盖城乡的中医药服务体系建设。“坚持‘中西医并重’和‘扶持中医药和民族医药事业发展’”写入党的十七大报告，再次充分肯定中医药在维护广大人民群众健康中的地位。

展望：对中医药工作而言，2007年是波澜壮阔、加速前进的一年。先进模范不断涌现，不和谐的杂音日趋微弱，新规范、新举措接连出台，中医药正以其简、便、验、廉的特点惠及越来越多的城乡居民。2008年，借助奥运契机，中医药将继续走向世界，在公共卫生、重大疾病防治、农村卫生和城市社区卫生服务中大有可为。 

医改道路“公益性选择”

关键词：医药卫生体制改革

2007年，在国务院领导下，卫生部作为牵头单位之一，与国家发改委会同有关部门推动深化医药卫生体制改革工作。围绕改革的重大问题，开展了一系列调查研究和讨论，委托7家国内外专业机构开展了独立研究，广泛征求群众、专家和地方政府意见。目前，有关改革指导意见和配套方案已基本形成。