2006年9月15日，星期五，早8点，首都医科大学宣武医院小会客厅。张建院长一袭白大褂，体态偏瘦，头发里冒出缕缕银丝，却是一副精神饱满、果敢干练的硬汉形象——犀利的目光，挺直的腰板，机关枪扫射般的语速，爽朗的笑声里透出由内而外散发的自信。

张建，1952年10月生于青岛。1969年当兵，1970年进入上海第一医学院（现复旦大学医学院）学习。1974年1月，张建转业到宣武医院，这一干就是32年。从一名住院大夫干到胸心血管外科主任、教授、博士生导师，从医院团委书记、外科党支部副书记干到党委书记兼院长。现在，除了担任宣武医院院长、北京市老年病医疗研究中心主任外，他还多了不少在全国性专业学会和学术期刊的任职。

尽管已做了二十多年的管理工作，张建却一直没有离开手术台，他已亲自主刀为3000余名患者做过手术。“既是医学专家又是医院院长，您更喜欢哪种角色？”对于记者的提问，张建沉思片刻，加重语气说：“如果说喜欢，我更喜欢做手术。但我更多的是把这两种角色看作责任。兴趣与责任往往不能兼得，孰轻孰重要分清。管理是一门很深的学问，我是学医的，一开始不懂管理，但我一直通过不断地学习来弥补自己的不足。”

如果用一句话来评价自己的管理呢？张建脱口回答：“基本上得到了全院职工的认可。”

“我站的位置不是管理者而是服务者。要聚拢人才，就得给他们提供发挥才能的空间，让人才的力量聚合起来，这样最终的效益就不仅仅是‘1加1等于2’，而是实现更高的目标。”

“当今医院竞争和生存发展的核心是经营理念的比拼。”张建认为，对于大型综合医院来说，只有集中优势，充分发挥所长，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地，才能生存和发展。只有分析医疗需求市场，建立合理的学科发展平台，才能有针对性地增强医院的竞争能力，提高医院的发展后劲。

很多医院现在都忙着建高楼，而在张建眼中，高楼的分量要比人才轻得多。他的看法是软件高于硬件，医院发展的关键是把人培养好。在打造宣武医院“学科航母”的立体工程中，张建给出一个很明确的定位，就是把自己定位为服务者而不是管理者。张建说，要聚拢人才，就得给他们提供发挥才能的空间，让人才的力量聚合起来，这样最终的收益就不仅仅是“1加1等于2”，而是要实现更高的目标。

把引进人才的“成长点”放在建立新兴学科上，不论资排辈。“引进人才要有土壤，没有土壤，就引不来人才。”张建说，“我相信，真正的人才到宣武医院来不是图享受的，都是有创业激情的。我喜欢听他们谈创业计划和设想。人才需要多大的舞台，我们就搭多大的舞台，保证只大不小。”

凌锋，宣武医院介入中心及神经外科主任、教授，曾有在军内外多家医院工作经历。她深感宣武医院为自己事业的发展提供了一个最好最大的发展空间。“医院领导和各科、处、室都对我有很多帮助。这种帮助并不是对我个人如何，而是整个医院的氛围，让你感到如鱼得水。这种氛围是什么样的呢？是和谐的、协作的和全力对临床、对医生的支持，这是最让人感动和欣赏的。”凌锋加重语气说：“作为医生，尤其是我们这个年龄，为什么想到宣武医院来？就是想做些事情，做一番事业。而这个事业是为老百姓好，为病人好。所有的人都帮你完成这个事业，没有掣肘，没有牵扯，而是全力推动你、帮你去做。你还有什么可说的，你除了贡献你的全身心外，没有任何可说的！”说到院长张建，深深的感激、钦佩之情溢于凌锋的言表。她说，医院的这种良好的氛围是身为表率的张院长努力营造和强调的。在这儿，方方面面他为你想得非常周到。你要３件事，他为你想到６件，帮你想得更多。他不仅是帮助支持你，更多地是为你的长远发展去拓宽空间，让你更多地发挥能力。这是很难得的。“在这里我没有什么可说的，‘士为知己者用’！”掷地有声的肺腑之言，令闻者亦怦然感动。

但是人才引进形成规模后，势必对医院原有专业人员造成一定的冲击，有的人因此产生了失落感。为了同时激发引进人才和原有专业人员的积极性，张建和他的团队利用各种机会与新老专家交流思想，召开不同层次的恳谈会，把职工的疑问解决在沟通之中。同时，加大现有人才的培养力度。院里建立了青年人才培养专项基金、院长特别基金，为在职人员申请专业学位提供时间、经费等保证。仅今年，一线科室读研究生和博士生的就有87人。特别是在搭建新学科框架时不冷落现有人才，尽量把他们放到最能发挥作用的岗位上，同时医院成立了老专家委员会，注意发挥他们在某些学术领域的作用。

在培养年轻人方面，张建提出，培养什么样的人要有很明确的目标。针对一个事业刚刚起步的年轻人，你是想把他培养成学术型人才还是管理型人才？目标不同，培养方案就会有很大的差别。严格讲，培养管理型的人才更难。有些人当专家没问题，可要管理人就不行了。

建设优秀的人才队伍，不可忽视人才结构的合理度。张建说，所谓结构合理，首先要选准拔尖的带头人。带头人不仅仅是帅，也是将。如果一个外科主任不会开刀，就不合格。理想的状态是，一个出色的学科带头人带领几个得力的助手，形成一个优秀的梯队。功能神经外科主任李勇杰是一位留美博士后，在美期间专攻功能神经外科。他将当今国际上最先进的微电极导向立体定向手术引进国内，也使一个新兴学科——功能神经外科在宣武医院率先起步。张建提醒李勇杰，“你不仅是一个学术权威，还是一个科室领导，你要带起一个学科。”李勇杰认为，这对具体化他的发展目标而言，堪称点睛之笔。

“我这人敏锐谈不上，至少还算明朗。很多专家都很愿意和我交流，因为我喜欢把话说到明处。待人就是要真诚，最好明朗一些。”张建说，“人心决定医院的发展，我做院长这几年来，最满意的地方是医院的凝聚力和两千多职工的向心力。”

“我衡量自己有两大标准：第一，全院2000多名职工对医院的满意度；第二，来我院就医的患者对医院的满意度。受目前医疗大环境的影响和医疗系统内部多种因素的制约，我们离完全让病人满意的目标还有差距，这是我对自己不满意的地方。”

据北京市统计局连续三年对首都50家三级甲等医院进行的社会满意度暗访调查结果显示，宣武医院医德医风、服务质量、技术水平的社会综合满意度位居第一。该院是如何赢得了患者的青睐？张建告诉记者，患者在就医时不能享受到“被关怀感”，是医疗服务社会满意度不高的原因之一，而宣武医院就是在人性化服务方面下足了真功夫。

在提高人性化服务方面，医院有很多措施，比如坚持与深昏迷病人说话，推出呼唤式护理法。对深昏迷的病人进行呼唤式护理，不仅体现了对病人的尊重，而且声音与光线、温度、痛觉刺激（针灸）甚至抚摩，都是促醒昏迷病人的有效方式。在2002年救治凤凰卫视女主播刘海若的过程中，此方法发挥了一定作用。

张建院长说，非典过后，医院重新装修，最注重的就是简化就医流程，让病人少排队、看病更舒适。门诊药房以前的小窗口不见了，药剂师站在开放式柜台后，面对面与病人直接交流，既尊重病人，又方便病人咨询。医院还有完善的计算机网络系统，使划价、收费合二为一，病人在一个窗口交费后，转身就可以坐在舒适的软椅上，等着电子大屏幕通知取药，消除了以前划价、交费、取药排三次队的烦恼。而化验抽血服务原来是到上午10点就停止了，现在贯穿整个门诊时间，还为抽过血的患者提供饮用热水和一次性水杯。在门诊输液室，几天换一次沙发罩改为每天一换，并注明日期。事情虽小，患者的感受就不一样了。

记者问：“您认为自己是不是一个改革者？”张建不假思索地回答：“我不是一个改革者，我从来没有把自己定位为一个改革者。我为我的团队服务，把管理升华到服务。”他的回答很干脆，却出乎记者的预料，因为极少有管理者否认自己是一位改革者。于是，记者追问：“您这样说，会不会担心被贴上‘保守者’的标签？”张建把语速放缓，一字一顿地说：“我不保守。事实上，宣武医院也从来没有停滞不前。作为院长加外科教授，我希望通过自己的努力得到大家的认可，让医院能够稳健地发展。”在张建眼中，保守意味着停滞，意味着缺少对医院发展的战略规划，是短视的表现。张建追求稳健的管理方式，鄙视短视的被动式管理。最近，他主持制订了《首都医科大学宣武医院五年发展规划纲要（2006-2010）》，为医院的发展方向和具体规划勾勒了蓝图。

“对医院院长的评价是一个综合判断的结果。我不会自封为人文型院长，我觉得自己目前还没达到这个高度，只能向这个目标不断攀登！”

张建认为，当医院规模、学科特色、社会信誉达到一定程度时，要获得不竭的发展动力，必须从文化内涵上下功夫，不断为医院注入鲜活的思想动力。这两年来，“文化、底蕴、内涵”三个词常被张建在各种场合提起。

张建认为，文化是一个比较宽泛的概念，医院文化和医院的产生、发展有很大的联系。“我们把宣武医院的文化归结为‘诚、勤、严、精’四个字。这既是医院50年发展中积淀下来的文化底蕴，也是我们对医院职工的一贯要求。宣武医院和北京协和医院、同仁医院这样的百年老院不同，刚刚走过50年的历史，在文化底蕴和文化建设方面还有很长的路要走。不过，我们很自信，在某些方面我们已经走在了全国同行的前面。”

“医院文化的传承与发展是动态的，绝不能静止地理解一个单位的文化现象，更不能只当作摆设和口头禅。”张建说，“宣武医院的优良传统文化必须与今天的时代精神结合起来，才能成为被全体职工认可的文化，才会由此产生强大的文化趋同力。院长要在医院职工中推行、贯彻一套新的价值观，自己必须是这种价值观的信奉者，并落实在管理工作中。”

卫生管理学专家梁万年教授主张把中国的医院院长管理形态分为６种类型：鹦鹉型院长、冒险型院长、专业型院长、管理型院长、创新型院长和人文型院长。张建赞同梁教授的观点。他认为，人文型院长才是医院院长的最理想状态。“医院向心力如何？服务如何？医院的地位和群众认可度如何？对医院院长的评价是一个综合判断的结果。我不会自封为人文型院长，我觉得自己目前还没达到这个高度，只能向这个目标不断攀登！”张建拒绝给自己戴“高帽”，他说自己是一个攀登者，并且非常享受这个攀登的过程。

“如果满分是100分的话，您给自己做院长打多少分呢？”记者问。张建爽快地给出了答案：“60分太低，70、80分差不多，不到90分。”